الإحليل السفلي عند الأطفال (Hypospadias)
الأسباب، الأعراض، وطرق العلاج بالجراحة
الإحليل السفلي عند الأطفال هو عيب خلقي في مجرى البول يظهر عند الذكور منذ الولادة، حيث لا تكون فتحة مجرى البول في مكانها الطبيعي في رأس القضيب، بل تكون أسفل منه بدرجات متفاوتة.
يُعد من أكثر العيوب الخِلقية شيوعًا في الجهاز البولي التناسلي عند الأطفال، ويحتاج إلى تقييم مبكر من جراح أطفال متخصص.
ما هو الإحليل السفلي؟
في الوضع الطبيعي، تفتح قناة مجرى البول عند قمة رأس القضيب.
أما في حالة الإحليل السفلي، فتكون الفتحة:
أسفل رأس القضيب
أو في منتصف القضيب
أو قرب كيس الصفن في الحالات الشديدة
وقد يصاحبه انحناء في القضيب (تقوس خلقي) أثناء الانتصاب.
مدى انتشار الإحليل السفلي عند الأطفال
يصيب حوالي 1 من كل 200–300 مولود ذكر
تختلف شدته من حالة بسيطة إلى معقدة
قد يُكتشف فور الولادة أثناء الفحص الطبي
أسباب الإحليل السفلي
السبب يحدث أثناء تكوّن الجنين في الحمل، نتيجة:
عدم اكتمال تكوّن قناة مجرى البول
عوامل هرمونية أثناء الحمل
عوامل وراثية في بعض الحالات
لا علاقة للحالة بطريقة الولادة أو رعاية الأم بعد الولادة.
أعراض الإحليل السفلي عند الأطفال
أهم العلامات:
فتحة البول ليست في مكانها الطبيعي
اتجاه البول لأسفل أو بشكل غير مستقيم
انحناء في القضيب
جلد زائد في أعلى القضيب مع نقص بالأسفل
أحيانًا صعوبة في التبول في الحالات الشديدة
هل الإحليل السفلي خطير؟
في الحالات البسيطة قد لا يؤثر على التبول في الطفولة،
لكن بدون علاج قد يسبب مستقبلًا:
مشاكل في التبول
انحناء واضح أثناء البلوغ
صعوبات وظيفية لاحقًا
لذلك يُنصح بالعلاج الجراحي المبكر.
هل يمكن علاج الإحليل السفلي بدون جراحة؟
لا.
العلاج الوحيد هو الجراحة التصحيحية لإعادة فتحة البول إلى مكانها الطبيعي وتقويم الانحناء إن وجد.
متى يُجرى التدخل الجراحي؟
العمر المثالي: بين 6 إلى 18 شهرًا
وذلك لضمان:
تعافٍ أسرع
نتائج تجميلية ووظيفية أفضل
تقليل التأثير النفسي مستقبلًا
مهم جدًا:
لا يجب إجراء الطهارة قبل تقييم الحالة، لأن جلد القلفة قد يُستخدم في عملية الإصلاح.
متى يجب زيارة جراح أطفال؟
ملاحظة أن فتحة البول ليست في رأس القضيب
اتجاه البول لأسفل
وجود انحناء واضح بالقضيب
قبل التفكير في إجراء الطهارة
خلاصة
الإحليل السفلي عند الأطفال هو عيب خلقي شائع يمكن علاجه بنجاح كبير عند التدخل المبكر.
الجراحة التصحيحية تُعيد الشكل الطبيعي ووظيفة التبول بشكل سليم، وتمنع المضاعفات المستقبلية.
استشارة جراح أطفال متخصص مبكرًا تضمن أفضل نتيجة وظيفية وتجميلية لطفلك.