الخصية المعلقة
أسبابها وأعراضها وعلاجه ا عند الأطفال
الخصية المعلقة أو الخصية غير النازلة هي حالة يولد فيها الطفل الذكر وواحدة أو كلتا الخصيتين لم تنزل إلى كيس الصفن بشكل طبيعي.
تُعد من أكثر مشاكل الجهاز التناسلي شيوعًا عند حديثي الولادة، وتحتاج إلى متابعة وعلاج مبكر للحفاظ على الخصوبة وتقليل المضاعفات مستقبلًا.
ما هي الخصية المعلقة؟
أثناء الحمل، تتكوّن الخصيتان داخل البطن، ثم تنزلان تدريجيًا إلى كيس الصفن قبل الولادة.
في حالة الخصية المعلقة عند الأطفال، تتوقف هذه العملية، وتبقى الخصية في:
-
البطن
-
القناة الأربية (منطقة أعلى الفخذ)
-
أعلى كيس الصفن
مدى انتشار الخصية المعلقة
-
تصيب حوالي 3–5% من الأطفال الذكور مكتملِي النمو
-
تصل النسبة إلى 30% في الأطفال المبتسرين (الخدّج)
-
في كثير من الحالات تنزل الخصية تلقائيًا خلال أول 3–6 أشهر
أسباب الخصية المعلقة
لا يوجد سبب واحد محدد، لكن العوامل المحتملة تشمل:
-
الولادة المبكرة
-
اضطرابات هرمونية أثناء الحمل
-
عوامل وراثية
-
انخفاض وزن المولود
أعراض الخصية المعلقة
غالبًا لا توجد أعراض واضحة، لكن يلاحظ الأهل:
-
كيس صفن فارغ من جهة واحدة
-
عدم وجود خصية في مكانها الطبيعي
-
أحيانًا يمكن الإحساس بها في أعلى الفخذ
الفرق بين الخصية المعلقة والخصية المتحركة
-
الخصية المتحركة: تنزل أحيانًا إلى كيس الصفن ثم تعود للأعلى (ليست حالة مرضية غالبًا).
-
الخصية المعلقة الحقيقية: لا تنزل إطلاقًا وتحتاج تدخل طبي.
-
التقييم يتم من خلال فحص جراح أطفال متخصص.
هل الخصية المعلقة خطيرة؟
إذا لم تُعالج في الوقت المناسب، قد تؤدي إلى:
-
ضعف في الخصوبة مستقبلًا
-
زيادة خطر الإصابة بأورام الخصية
-
التواء الخصية
-
فتق أربي
-
تأثير نفسي مع تقدم العمر
لذلك يُنصح بالعلاج المبكر.
متى يجب علاج الخصية المعلقة؟
إذا لم تنزل الخصية تلقائيًا حتى عمر:
6 أشهر
فغالبًا لن تنزل من تلقاء نفسها، ويُنصح بالتدخل الجراحي قبل عمر:
12–18 شهرًا
علاج الخصية المعلقة
1️⃣المتابعة
في أول 6 أشهر، يتم الانتظار لأن بعض الحالات تتحسن تلقائيًا.
2️⃣ الجراحة (تثبيت الخصية – Orchidopexy)
العلاج الأساسي هو عملية جراحية بسيطة تُسمى:
عملية تثبيت الخصية
تهدف إلى:
-
إنزال الخصية إلى كيس الصفن
-
تثبيتها في مكانها الطبيعي
-
الحفاظ على وظيفتها مستقبلاً
كيف تتم عملية تثبيت الخصية؟
-
تُجرى تحت تخدير كلي
-
تستغرق حوالي 45–60 دقيقة
-
غالبًا يخرج الطفل في نفس اليوم
-
نسبة النجاح مرتفعة جدًا
-
في حالة وجود الخصية داخل البطن، قد تُجرى الجراحة بالمنظار.
نسبة نجاح العملية
عند إجرائها في مركز متخصص وعلى يد جراح خبير:
-
تتجاوز نسبة النجاح 95%
-
المضاعفات نادرة
-
النتائج ممتازة على المدى الطويل
متى يجب زيارة جراح أطفال متخصص؟
-
إذا لاحظت أن إحدى الخصيتين غير موجودة في كيس الصفن
-
استمرار المشكلة بعد عمر 6 أشهر
-
وجود تورم في منطقة الفخذ
خلاصة
-
الخصية المعلقة عند الأطفال حالة شائعة وقابلة للعلاج بنسبة نجاح مرتفعة جدًا عند التدخل المبكر.
التشخيص المبكر والجراحة في العمر المناسب يحميان الطفل من مشاكل الخصوبة والمضاعفات المستقبلية.